Высококачественное медицинское обслуживание в Панаме гарантировано всем иностранцам, которые выбрали страну для постоянного места жительства. В то же время медицинская страховка значительно дешевле, чем в других странах и охватывает большее количество услуг.
Переезд в другую страну часто связан с желанием иностранца поменять климат, начать новый бизнес или перевести уже имеющийся за границу. Другие хотят уйти от политической и экономической нестабильности или просто найти пристанище для проживания на пенсии. Панама всё чаще становится страной, на которую обращают внимание мигранты и бизнесмены со всего мира. Крошечная развивающаяся страна с небольшим населением смогла за последние двадцать лет добиться высоких экономических достижений.
Панама таит в себе массу неиспользованного потенциала, который способствует развитию бизнеса, причём в различных сферах деятельности. Несмотря на то, что страна усиленно развивается и преображается, здесь много незаполненных бизнес-ниш, относящихся к сфере промышленности и услуг, которые здесь совсем неразвиты. Помимо этого знаменитый расширенный Панамский канал – это дополнительные возможности для международной торговли и бизнеса на несколько лет вперёд. Тёплый климат на протяжении всего года, красивая природа и великолепные пляжи также являются значимыми факторами, которые привлекают в страну иностранцев на постоянное место жительства.
Рассматривая возможность проживания за рубежом, мигранты обращают особое внимание на уровень здравоохранения и качество медицинского обслуживания, невольно сравнивая его с качеством на своей родине. Многие американцы и канадцы, приезжавшие в Панаму впервые, всегда считали уровень медицинского обслуживания в США или Канаде лучшим в мире. Однако когда по той или иной причине каждому из них пришлось обратиться к доктору в Панаме, и получить медицинскую помощь, то многие изменили своё мнение. На деле оказалось, что медицинское обслуживание в Панаме довольно на высоком уровне и по качеству ничем не уступает американскому. В материальном смысле оказывается гораздо дешевле, чем во многих развитых странах. То есть, на те же деньги, которые американец тратит в США, в Панаме он получает во много раз больше медицинских услуг. В результате чего последние несколько лет в стране получил развитие так называемый «медицинский туризм», привлекающий в Панаму всё больше иностранцев с Америки, Канады Великобритании и других стран Европы.
Панамское Здравоохранение
Здравоохранение в Панаме можно разделить на три системы:
- Национальное медицинское обеспечение – рассчитано на обслуживание коренного населения и малоимущих панамцев, которые не имеют поддержки от социальной программы обеспечения. Подведомственные больницы расположены во всех провинциях Панамы и являются в основном бесплатные или можно сказать бюджетные, где приём к врачу, стоит в пределах 0,50-1 USD. В большинстве своём эти учреждения недоукомплектованы персоналом, так как испытывают недостаточное финансирование и страдают от бюрократии, в результате их нельзя назвать эффективными.
- Медицинское обслуживание на основе социального обеспечения. Этой системой медицинских услуг пользуются все работающие граждане Панамы, которые имеют полис социального обеспечения. Согласно закону, каждый работающий панамец обязан платить взносы в Национальную систему социального обеспечения, если точнее 50% платит работник, а другие 50% вносит работодатель. В среднем 50%, это где-то 4 USD в неделю. Социальные больницы не обеспечивают полный штат персонала и часто переполнены очередями из пациентов. В результате медицинские работники перегружены работой, что отражается на времени ожидания пациента, а иногда на грубом отношении к больным. Социальная система медицинского обеспечения также не является продуктивной, потому что также зависит от чиновничьей бюрократии. Исходя из уровня финансирования социальной системы, врачи в таких больницах назначают больным такие лекарства, которые есть в наличии в аптеках по социальной линии и может себе позволить пациент. В том числе количество препарата, выписанного социальным врачом, ограничивается материальными возможностями пациента.
- Частная система медицинского здравоохранения. Этой системой пользуются панамцы со средним и высоким достатком, а также иностранцы и мигранты, проживающие в стране. Это частные больницы с квалифицированными врачами и медперсоналом, большинство из которых получали образование в США и Канаде. Все частные медицинские учреждения имеют современное оборудование и последние технологии. В основном это новые здания с комфортабельными палатами и удобствами. Цены за предоставляемые медицинские услуги в частных клиниках вполне приемлемые и даже больше того. Единственный серьёзный недостаток, что их намного меньше, чем государственных больниц и большая их часть, расположена в столице Панама Сити и крупных городах Панамы. Все врачи в частных клиниках разговаривают на испанском и английском языке, что упрощает понимание доктора и пациента. В государственных же больницах англоговорящего врача, практически найти сложно.
В сельской местности и в небольших населённых пунктах Панамы расположены небольшие медицинские пункты по оказанию первой медицинской и скорой неотложной помощи. Есть также отдалённые районы страны, где поблизости не найти ни одного медицинского учреждения. В экстренных ситуациях больного из такого района отправляют в ближайшую крупную больницу или в крайнем случае в столицу. Многие иностранцы, получавшие медицинскую помощь в Панаме, обращали внимание на то, что не только врачи, но и младший медицинский персонал сострадательно и вежливо общается с пациентами.
Не в каждой больнице Канады и США можно встретить такое внимание, как в Панаме. Доктор не спешит быстро распрощаться с пациентом, чтобы взять следующего, каждый панамский врач старается выслушать все жалобы на здоровье и может беседовать с больным даже более часа. Не удивительно, что доктор может без проблем дать свой номер телефона, для того чтобы человек мог связаться и перезвонить ему, рассказав о результатах лечения.
Тот, кто уже хоть раз побывал в Панаме, знаком со значением испанского наречия «манана», обозначающего «завтра». Явление медлительности и нерасторопности в Панаме можно наблюдать практически везде. Это явление нельзя считать каким-то явным пороком, такое поведение панамцев заложено в их менталитете и проявляется в обыденной жизни. Никто из местных жителей никогда не суетится, и трудно заметить, что они куда-нибудь спешат. Всё это наблюдается также и в больницах, в том числе и в платных, где приём врача можно ожидать минут тридцать и более. Это совсем не связано с тем, что нужный доктор занят или отсутствует, просто время в Панаме является относительной величиной и на него не обращают внимания. Многие страны, которые были колонизированы испанцами в далёкие времена, воспитали в своих культурах такой менталитет, «манана» наблюдается в таких странах как Мексика, Филиппины, Аргентина и многих других. Сюда же можно отнести затяжные обеденные перерывы, как «сиеста», которые особенно подчёркивают национальную культуру, и отношение ко времени.
Панамские врачи – это не двадцатилетняя молодёжь с дипломом об окончании средней школы, которая ставит диагноз, сидя за компьютером. Прежде чем выпускники медицинских университетов или аспиранты получают персональное разрешение на медицинскую практику в Панаме, они обязаны не менее двух лет стажироваться в государственных больницах страны. Помимо этого лицензированные специалисты не только получали образование за границей, но также получали там практический опыт. Врачам в Панаме Министерство здравоохранения не ставит условия или нормы по минимальному количеству принятых пациентов в час.
Медицинскую помощь в Панаме может получить любой человек, для этого не обязательно иметь международную или местную медицинскую страховку. Конечно же, панамское здравоохранение имеет свои плюсы и минусы и никто его не идеализирует. Не всегда в больнице может быть горячая вода или полотенце для рук, в каждой стране существуют разные проблемы и везде можно найти какие-нибудь изъяны. Однако медицинские услуги в Панаме вполне доступны и соответствуют международным стандартам.
Обычное посещение врача общей практики по стране, обойдётся человеку в размере 10-20 USD, приём у специалиста будет стоять 30-40 USD, в случае обращения за неотложной помощью, стоимость услуг будет составлять 25 USD в час. Все эти цены отражают стоимость услуг без какой-либо страховки. В Панама Сити стоимость приёма у врача составляет 50 USD, в то время как в США первичная консультация у доктора будет стоять не менее 100 USD. Так как в страну приезжает много американцев, многие из них часто сравнивают цены в Панаме с ценами в своей стране, в отношении качества медицинской помощи вряд ли можно услышать претензии. Так, например хирургическая операция грыжи в Панаме стоит в пределах до 3 000 USD, это стоимость без учёта страховки. В тех же Соединённых Штатах, такая операция обойдётся пациенту более 10 000 USD. Лабораторные медицинские исследования также стоят дешевле, например, за 6 назначенных лечащим врачом анализов, в США было заплачено 75 USD. После приезда в Панаму, пациент сделал те же исследования в панамской больнице и заплатил всего 11,73 USD.
Медицинская страховка
Необходимость заботы о своём здоровье не становится менее актуальной в стране, которую человек выбирает для проживания. Часто мигранты задумываются о том, какую систему медицинского страхования лучше им выбрать: местную (национальную) или международную. Чтобы правильно и лучше определиться с выбором страховки, необходимо для себя решить: собираетесь ли Вы проживать в Панаме или на протяжении года планируете путешествовать по разным странам? В Панаме можно оформить местную страховку, которая будет действовать только внутри страны, а также международную, охватывающую услуги в любом государстве. В то же время в финансовом отношении международная страховка будет стоять дороже, в отличие от панамской.
Часть переезжающих мигрантов в Панаму, учитывая низкие цены на лекарства и медицинскую помощь, порой не покупают страховок и при необходимости оплачивают услуги на месте. Если переезд осуществляется пенсионерами на основе Визы «Pensionado», то в этом случае они могут дополнительно получать до 10% скидок на медицинские препараты в аптеках и до 20% на медицинские услуги. Каждая компания имеет различные виды страховок, которые могут распространяться, как на все медицинские услуги, так и на отдельно взятые. Это могут быть такие услуги как: экстренная скорая помощь, стационарное лечение, профилактический уход за больным, хоспис, уход в доме престарелых или различные услуги здравоохранения. Хочется отметить, что страховой медицинский полис часто может не охватывать такие виды медицинских услуг и отраслей как:
- Большинство стоматологических услуг
- Косметическую хирургию
- Долгосрочный уход
- Протезирование и другие.
Чтобы страховой договор максимально удовлетворял цели клиента, всегда нужно уточнять ограничения и уровень покрытия медицинских услуг в страховой компании или у брокера.
Полисы медицинского страхования в Панаме
- Государственная медицинская страховка в Панаме
Правительство Панамы для граждан своей страны и иностранцев, имеющих статус ПМЖ, предоставляет государственную медицинскую страховку. План этой страховки не охватывает все виды медицинских услуг и достаточно ограничен, страховка покрывает расходы только в пределах 60%, от полученных услуг. В том числе, такие социальные страховки предусматривают лечение только в государственных больницах и клиниках. Работающие в Панаме граждане и иностранцы могут воспользоваться социальной страховкой, предоставленной работодателем.
- Частное медицинское страхование в Панаме
Все желающие граждане и мигранты могут оплатить медицинскую годовую франшизу через страховую компанию, при этом цена её будет зависеть от выбранного плана услуг. В то же время, на формирование цены страховки влияет уровень и количество предоставляемых услуг, а также возраст клиента. Для получения страховки можно воспользоваться услугами страхового брокера или можно выйти напрямую на страховую компанию. Каждая компания имеет список больниц и областей, где их медицинская страховка будет действовать. От количества покрываемых страховкой услуг и возраста клиента будет зависеть цена франшизы. Но также компания может предлагать планы страхования, где возраст не имеет значения, но могут понадобиться дополнительно: результаты обследования о состоянии здоровья или определённые анализы. При оформлении страховки в компании, клиент может выбрать определённую больницу и врача по своему желанию. Хочется отметить, что в основном все частные страховые компании в Панаме, предоставляют страховку лицам в возрасте до 65 лет. Такие компании, как «Palic» и «Worldwide» более лояльны и оформляют страховые полисы людям с максимальным возрастом 74 года.
В зависимости от поданных документов о состоянии здоровья, перенесённых операций и других факторов, страховая компания будет утверждать заявку клиента, а также может отказать или определить конкретный срок действия франшизы. Стандартная цена на франшизу, которая действует исключительно в Панаме, составляют: 300 USD, 500 USD и 1 000 USD в год. Клиент, как правило, оплачивает 20% от стоимости медицинских услуг, а 80% покрывает страховка. Также местные страховые компании имеют ограничения в покрытии расходов клиента, ограничения могут быть до 300 000 USD и до 500 000 USD.
- Международная медицинская страховка
Без всяких проблем в Панаме можно оформить и международную страховку, которая будет покрывать затраты клиента в любой стране мира, где бы он не находился. Самые минимальные цены по международным планам начинаются от 1 000 USD в год и максимально заканчиваются на отметке 5 000 USD в год. Здесь покрытие может составлять: от 1 млн. долларов до 5 млн., при пожизненном действии франшизы. Влияние на цену международной франшизы может оказывать выбор количества услуг и возраст клиента. Часто компании, с увеличением возраста клиента, повышают и стоимость страховых взносов. Цены у международных компаний значительно отличаются друг от друга, поэтому, выбирая конкретный план страховки, нужно досконально уточнять у провайдеров насколько охватывает страховка покрытие нужной вам операции или услуги. Если выбрана определённая страховая компании, то человек сможет сэкономить определённую сумму при покупке франшизы, минуя посредника брокера, заключив договор непосредственно с компанией.
Дисконтные программы в клиниках Панамы
В Панама Сити расположены четыре крупные современные клиники, это:
- Centro Medico Paitilla – частный медицинский центр, который является филиалом известной американской клиники «Cleveland Clinic». Здесь имеется самое крупное в Панаме онкологическое отделение.
- Clinica Hospital San Fernando – клиника, в которой представлены филиалы известных больниц США из Сан – Фернандо, детской больницы из Майами и Тулейнского научно-исследовательского университета города Новый Орлеан, штата Луизиана.
- Hospital Nacional – это больница под управлением частной американской компании, которая относится к медицинскому центру Kendall в штате Флорида и к Университету Медицинского Центра в штате Nebraska (США).
- Hospital Punta Pacifica – самая новая и технически современная больница не только в Панаме, но и во всём Карибском бассейне. Больница имеет прямую связь с Международным медицинским центром Джона Хопкинса, США.
Эти больницы столицы Панамы предлагают иностранцам и местным жителям медицинские дисконтные программы скидок на предоставление услуг. Каждая больница имеет свои индивидуальные предложения, позволяющие пациентам получать скидки на лечение, от 50 до 70% стоимости, и на 100% покрывает расходы в случае обращения за скорой неотложной помощью. Приблизительный ежемесячный взнос на расчётный счёт больницы составляет около 20 USD в месяц. Для участи в таких программах зарегистрированный пациент должен ежемесячно оплачивать назначенную сумму, которая будет впоследствии гарантировать предусмотренный пакет услуг. Подобные медицинские программы также действуют в больнице Бокета и в городе Давид. Такие программы популярны у мигрантов, страховки которых не возмещают затраты в больницах Панамы.
В стране с каждым годом реконструируется и строится всё больше медицинских учреждений. Так в городе Читре (Chitre), провинции Эррера, завершается строительство районной больницы «Anita Moreno», которую планируют открыть в августе 2017 года. В городе Бокет, провинции Чирики, работы по строительству широкопрофильной больницы «General de Bugaba», завершены на 60%. Возобновлено строительство больницы «General de Metetí» в провинции Дариен и больницы «Manuel Amador Guerrero» в городе Колон. Все вышеперечисленные новые больницы должны открыться в 2017 году. Таким образом, Панама решает проблемы доступности к медицинскому обслуживанию, увеличивая количество учреждений в более отдалённых районах государства.
